డయాలసిస్‌లో హైపోటెన్షన్ అనేది హిమోడయాలసిస్‌లో సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి.ఇది త్వరగా సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా హెమోడయాలసిస్ సజావుగా విఫలమవుతుంది, ఫలితంగా డయాలసిస్ సరిపోదు, డయాలసిస్ సామర్థ్యం మరియు నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో రోగుల ప్రాణాలకు కూడా ముప్పు కలిగిస్తుంది.
డయాలసిస్ రోగులలో హైపోటెన్షన్ నివారణ మరియు చికిత్సను బలోపేతం చేయడం మరియు శ్రద్ధ వహించడం అనేది మెయింటెనెన్స్ హీమోడయాలసిస్ రోగుల మనుగడ రేటు మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి చాలా ముఖ్యమైనది.

డయాలసిస్ మీడియం తక్కువ రక్తపోటు అంటే ఏమిటి

• నిర్వచనం

NKF ప్రచురించిన తాజా KDOQI (అమెరికన్ ఫౌండేషన్ ఫర్ కిడ్నీ వ్యాధి) యొక్క 2019 ఎడిషన్ ప్రకారం, డయాలసిస్‌పై హైపోటెన్షన్ అనేది 20mmHg కంటే ఎక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటు తగ్గడం లేదా సగటు ధమనుల రక్తపోటు 10mmHg కంటే ఎక్కువ తగ్గడం అని నిర్వచించబడింది.

• లక్షణం

ప్రారంభ దశలో శక్తి లేకపోవటం, తిమ్మిరి, చెమట, కడుపునొప్పి, వికారం, వాంతులు, డైస్పాస్మ్, కండరాలు, అమోరోసిస్, ఆంజినా పెక్టోరిస్ వంటి అనారోగ్యం ఉండవచ్చు, స్పృహ కూడా కోల్పోవచ్చు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, పాక్షిక రోగికి లక్షణం ఉండదు.

• సంభవించే రేటు

డయాలసిస్‌లో హైపోటెన్షన్ అనేది హెమోడయాలసిస్ యొక్క సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి, ముఖ్యంగా వృద్ధులు, మధుమేహం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో మరియు సాధారణ డయాలసిస్‌లో హైపోటెన్షన్ సంభవం 20% కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• ప్రమాదం

1. బాధిత రోగుల సాధారణ డయాలసిస్, కొంతమంది రోగులు ముందుగానే యంత్రం నుండి బయటపడవలసి వచ్చింది, ఇది హిమోడయాలసిస్ యొక్క సమర్ధత మరియు క్రమబద్ధతను ప్రభావితం చేస్తుంది.
2. అంతర్గత నాళవ్రణం యొక్క సేవా జీవితాన్ని ప్రభావితం చేయడం, దీర్ఘకాలిక హైపోటెన్షన్ అంతర్గత ఫిస్టులా థ్రాంబోసిస్ సంభవాన్ని పెంచుతుంది, ఫలితంగా ధమనుల అంతర్గత నాళవ్రణం వైఫల్యం చెందుతుంది
3. మరణం ప్రమాదం పెరిగింది.తరచుగా IDH ఉన్న రోగుల 2-సంవత్సరాల మరణాల రేటు 30.7% ఎక్కువగా ఉందని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి.

డయాలసిస్‌లో తక్కువ రక్తపోటు ఎందుకు ఉత్పత్తి అవుతుంది

• సామర్థ్యంపై ఆధారపడిన అంశం

1. అధిక అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ లేదా ఫాస్ట్ అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్
2. పొడి బరువు యొక్క తప్పు గణన లేదా రోగి యొక్క పొడి బరువును సమయానికి లెక్కించడంలో వైఫల్యం
3. వారానికి తగినంత డయాలసిస్ సమయం లేదు
4. డయాలిసేట్ యొక్క సోడియం గాఢత తక్కువగా ఉంటుంది

• వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ డిస్ఫంక్షన్

1. డయాలిసేట్ ఉష్ణోగ్రత చాలా ఎక్కువగా ఉంది
2. డయాలసిస్ ముందు రక్తపోటు మందులు తీసుకోండి
3. డయాలసిస్ మీద ఫీడింగ్
4. మోస్తరు నుండి తీవ్రమైన రక్తహీనత
5. ఎండోజెనస్ వాసోడైలేటర్స్
6. అటానమిక్ న్యూరోపతి

• హైపోకార్డియాక్ ఫంక్షన్

1. బలహీనమైన కార్డియాక్ రిజర్వ్
2. అరిథ్మియా
3. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా
4.పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్
5.మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

• ఇతర కారకాలు

1. రక్తస్రావం
2. హిమోలిసిస్
3. సెప్సిస్
4. డయలైజర్ ప్రతిచర్య

డయాలసిస్ తక్కువ రక్తపోటును ఎలా నివారించాలి మరియు నయం చేయాలి

• ప్రభావవంతమైన రక్త పరిమాణం తగ్గకుండా నిరోధిస్తుంది

లీనియర్, గ్రేడియంట్ సోడియం కర్వ్ మోడ్ డయాలసిస్ ఉపయోగించి అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ యొక్క సహేతుకమైన నియంత్రణ, రోగుల లక్ష్యం (పొడి) బరువును తిరిగి అంచనా వేయడం, వారానికోసారి డయాలసిస్ సమయాన్ని పెంచడం.

• రక్త నాళాల యొక్క సరికాని విస్తరణ నివారణ మరియు చికిత్స

డయాలిసేట్ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్ యొక్క ఉష్ణోగ్రతను తగ్గించండి లేదా తగ్గించండి లేదా మందులను ఆపండి, డయాలసిస్ సమయంలో తినడం నివారించండి సరైన రక్తహీనత అటానమిక్ నర్వ్ ఫంక్షన్ డ్రగ్స్ యొక్క హేతుబద్ధ వినియోగం.

• కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌ను స్థిరీకరించండి

గుండె సేంద్రీయ వ్యాధి యొక్క చురుకైన చికిత్స, గుండె యొక్క జాగ్రత్తగా ఉపయోగం ప్రతికూల ఔషధాలను కలిగి ఉంటుంది.